Schildklieraandoeningen, zoals hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie en schildklierkanker, komen veel voor. Tot 7% van de Amerikaanse bevolking heeft bijvoorbeeld hypothyreoïdie, een aandoening waarbij je schildklier niet genoeg schildklierhormonen produceert (1). Afhankelijk van het type aandoening worden schildklieraandoeningen meestal behandeld met medicijnen zoals schildklierhormoonvervanging, operatieve ingrepen en andere procedures, zoals bestralingstherapie voor schildklierkanker. Naast conventionele behandelingen voor schildklieraandoeningen, toont onderzoek aan dat dieetinterventies, waaronder supplementen, kunnen helpen bij de behandeling van bepaalde schildklieraandoeningen. Bepaalde supplementen kunnen echter meer kwaad dan goed doen als het gaat om de gezondheid van de schildklier. In dit artikel lees je hoe supplementen bepaalde mensen met schildkliergerelateerde gezondheidsproblemen kunnen helpen.
Supplementen voor een gezonde schildklier
In de schappen van je favoriete natuurvoedingswinkel vind je waarschijnlijk ook allerlei supplementen, waaronder sommige voor de schildkliergezondheid. Omdat schildklieraandoeningen veel voorkomen, zijn veel supplementenfabrikanten supplementen gaan maken die ontworpen zijn om “de gezondheid van de schildklier te ondersteunen”. Hoewel sommige van deze producten onschadelijk zijn, kunnen bepaalde schildkliersupplementen leiden tot negatieve bijwerkingen en zelfs schadelijk zijn voor je schildklier. Voordat we ingaan op de vraag waarom schildklier-specifieke supplementen niet voor iedereen de beste keuze zijn, is het belangrijk om uit te leggen welke voedingsstoffen de schildklier nodig heeft voor een optimale werking. Hier zijn enkele van de belangrijkste voedingsstoffen voor een gezonde schildklier:
- Selenium: Selenium, een mineraal dat nodig is voor de productie van schildklierhormoon, helpt de schildklier te beschermen tegen schade veroorzaakt door oxidatieve stress. De schildklier bevat grote hoeveelheden selenium en een tekort kan leiden tot schildklierafwijkingen (2).
- Jodium: Jodium is essentieel voor de schildklierfunctie. Op dit moment is de enige bekende rol van jodium het ondersteunen van de productie van schildklierhormonen. Triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4) zijn schildklierhormonen die jodium bevatten. Een tekort aan jodium veroorzaakt schildklieraandoeningen (3, 4).
- Zink: Het mineraal zink is nodig voor de productie van schildklierhormoon. Een optimale concentratie zink is nodig voor gezonde niveaus van T3, T4 en schildklierstimulerend hormoon (TSH) (5).
- IJzer: De schildklier heeft ijzer nodig om T4 om te zetten in T3, de actieve vorm van schildklierhormoon. IJzertekort wordt in verband gebracht met schildklierafwijkingen (6).
Andere voedingsstoffen, waaronder B-vitamines en vitamine A en E, zijn ook nodig voor een optimale schildklierfunctie. Een tekort aan één of meerdere voedingsstoffen kan de gezondheid van de schildklier negatief beïnvloeden en het risico op schildklieraandoeningen verhogen (7, 8, 9, 10). Voor de meeste mensen is het volgen van een voedingsrijk dieet rijk aan hele voedingsmiddelen voldoende om een optimale schildklierfunctie te behouden. Voor bepaalde bevolkingsgroepen kan het echter nodig zijn om hun dieet aan te vullen met vitaminen, mineralen en andere voedingsstoffen om de algehele gezondheid te behouden, waaronder de gezondheid van de schildklier. Deze bevolkingsgroepen zijn onder andere mensen met een restrictief dieet, mensen die zwanger zijn of borstvoeding geven en mensen met een schildklieraandoening of andere gezondheidsproblemen.
Moet je schildklier-specifieke supplementen nemen?
Het lijdt geen twijfel dat een voedzaam dieet met optimale hoeveelheden voedingsstoffen belangrijk is voor het behoud van een gezonde schildklier en dat een tekort aan voedingsstoffen kan leiden tot schildklierproblemen. Toch is het voor mensen die geen schildklierproblemen hebben en een uitgebalanceerd, nutriëntrijk dieet volgen, meestal niet nodig om schildklier-specifieke supplementen te nemen. Het is zelfs zo dat bepaalde supplementen die op de markt worden gebracht voor mensen die een gezonde schildklier willen bevorderen, gevaarlijk kunnen zijn om in te nemen. Veel schildkliersupplementen bevatten bijvoorbeeld grote hoeveelheden jodium en kunnen schildklierhormonen bevatten. Het nemen van deze supplementen kan leiden tot gevaarlijke bijwerkingen en schildklierproblemen veroorzaken bij mensen met een gezonde schildklierfunctie (11). Een studie die 10 schildkliersupplementen analyseerde, ontdekte dat de meerderheid detecteerbare hoeveelheden T3 en T4 bevatte. Sommige van de geteste producten bevatten meer T3 en T4 dan zorgverleners gewoonlijk voorschrijven aan mensen met hypothyreoïdie (11). Het nemen van deze supplementen kan leiden tot verhoogde schildklierhormoonspiegels in het bloed en symptomen van hyperthyreoïdie veroorzaken, wat kan leiden tot gevaarlijke complicaties (12, 13, 14). Bovendien kan overmatige jodiuminname uit supplementen hypothyreoïdie veroorzaken bij gevoelige personen (12, 13, 14). Schildkliersupplementen kunnen ook onveilig zijn voor mensen met schildklieraandoeningen. Dit komt doordat mensen met schildklierproblemen specifieke behoeften hebben, en inname van supplementen die op de markt worden gebracht ter verbetering van de schildkliergezondheid, kan de schildklierfunctie negatief beïnvloeden, waardoor hun gezondheid en symptomen verergeren. Daarom moeten mensen met en zonder schildklieraandoeningen het innemen van deze commerciële supplementen vermijden. Raadpleeg liever een deskundige therapeut of arts om een gezond en veilig plan op te stellen dat gebaseerd is op jouw specifieke behoeften en gezondheidsstatus.
Kortom: Het is een slim idee om weg te blijven van voedingssupplementen die op de markt worden gebracht om de gezondheid van de schildklier te verbeteren. Deze producten kunnen gezondheidsproblemen veroorzaken bij mensen met en zonder schildklieraandoening.
Supplement voor de ziekte van Hashimoto
De ziekte van Hashimoto is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie (te langzame schildklierwerking) in de Verenigde Staten. Het is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem antilichamen produceert die de schildklier aanvallen, wat fibrose of littekenvorming van het schildklierweefsel veroorzaakt (15). De ziekte van Hashimoto gaat gepaard met verschillende symptomen, waaronder gewichtstoename, vermoeidheid, haaruitval, bloedarmoede, constipatie, koude-intolerantie, gewrichtspijn, droge huid, stemmingswisselingen, concentratieproblemen en meer (15). Naast medicatie kunnen dieet- en leefstijlaanpassingen helpen om de schade aan de schildklier te verminderen en de symptomen en algehele levenskwaliteit bij mensen met Hashimoto te verbeteren. Bovendien hebben mensen met de ziekte van Hashimoto meer kans op een tekort aan bepaalde voedingsstoffen, wat de symptomen van Hashimoto kan verergeren. Studies tonen aan dat de volgende supplementen gunstig kunnen zijn voor mensen met de ziekte van Hashimoto:
- Selenium. Onderzoeken hebben aangetoond dat suppletie met 200 mcg selenium per dag kan helpen bij het verminderen van schildklierantilichamen en het verbeteren van de stemming bij mensen met Hashimoto (16, 17).
- Myo-Inositol. Inositol is een type suiker dat een belangrijke rol speelt bij de schildklierfunctie. Er zijn aanwijzingen dat een dagelijkse behandeling met 600 mg Myo-Inositol en 83 mcg selenium de schildklierfunctie kan helpen verbeteren bij mensen met Hashimoto (18, 19).
- Zink. Zink is nodig voor de productie van schildklierhormoon en een tekort kan leiden tot hypothyreoïdie. Alleen of in combinatie met selenium kan 30 mg zink per dag de schildklierfunctie helpen verbeteren bij mensen met de ziekte van Hashimoto (20, 21).
- Vitamine B12. Vitamine B12-tekort komt vaak voor bij mensen met de ziekte van Hashimoto. Het nemen van een B12- of B-complexsupplement kan een tekort helpen voorkomen en behandelen, en het B12-gehalte optimaal houden (22, 23).
- Magnesium. Een magnesiumtekort kan het risico op het ontwikkelen van de ziekte van Hashimoto verhogen en wordt in verband gebracht met verhoogde schildklierantistofspiegels. Het corrigeren van een magnesiumtekort kan de symptomen van Hashimoto verbeteren (24, 25).
- IJzer. Veel vrouwen met de ziekte van Hashimoto hebben een laag ijzergehalte of bloedarmoede door ijzertekort. Bloedarmoede heeft een negatieve invloed op de schildklierfunctie. Een ijzersupplement kan nodig zijn om het ijzergehalte weer optimaal te krijgen (26).
- Vitamine D. Mensen met de ziekte van Hashimoto hebben vaker een tekort aan vitamine D dan de algemene bevolking en een tekort aan vitamine D kan een negatief effect hebben op de schildklierfunctie (22, 27).
- Curcumine. Curcumine kan helpen je schildklier te beschermen tegen oxidatieve schade. Bovendien kan het innemen van curcumine naast andere ontstekingsremmende stoffen helpen de grootte van schildklierknobbels te verminderen, die vaak voorkomen bij de ziekte van Hashimoto (28, 29).
- Vitamine C. Onderzoek suggereert dat het nemen van een vitamine C-supplement kan helpen bij het verminderen van schildklierantilichamen bij mensen met de ziekte van Hashimoto (30).
Andere supplementen kunnen mensen met Hashimoto ook helpen. Het meeste onderzoek naar supplementen die de behandeling van hashimoto kunnen ondersteunen is echter gedaan naar de bovengenoemde supplementen.
Kortom: Onderzoek suggereert dat bepaalde supplementen, waaronder selenium, zink, ijzer en vitamine D en B12, gunstig kunnen zijn voor mensen met de ziekte van Hashimoto.
Supplementen voor de ziekte van Graves
De ziekte van Graves is de meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie (te snelle schildklierwerking) in de Verenigde Staten. Net als de ziekte van Hashimoto wordt het beschouwd als een auto-immuunziekte. Bij de ziekte van Graves valt het immuunsysteem je schildklier aan, waardoor deze overmatig schildklierhormonen produceert. De ziekte van Graves kan ook leiden tot thyromegalie of een vergrote schildklier (31). Symptomen die geassocieerd worden met de ziekte van Graves zijn onder andere gewichtsverlies, hartkloppingen, kortademigheid, diarree, oogpijn en -irritatie, vermoeidheid, zwakte, onregelmatige menstruatie, slapeloosheid en nervositeit (32). De huidige behandeling van de ziekte van Graves omvat chirurgie, medicatie en radioactieve jodiumtherapie (RAI) (32). Net als bij de ziekte van Hashimoto blijkt uit sommige onderzoeken dat dieetaanpassingen kunnen helpen bij het verbeteren van de symptomen en de kwaliteit van leven bij mensen met de ziekte van Graves (33). De volgende supplementen kunnen mensen met de ziekte van Graves helpen:
- Selenium. Een seleniumtekort kan het risico op de ziekte van Graves verhogen. Uit een review bleek dat seleniumsupplementen in dagelijkse doseringen van 100-300 mcg leidden tot een verbeterde schildklierfunctie na 6 maanden bij mensen met de ziekte van Graves, maar dit effect was na 9 maanden verdwenen (34).
- Vitamine D. Uit onderzoek blijkt dat mensen met de ziekte van Graves vaker een tekort aan vitamine D hebben dan de algemene bevolking. Het corrigeren van een tekort door het nemen van een supplement kan de schildklierfunctie verbeteren (35, 36, 37).
- L-carnitine. Onderzoek heeft aangetoond dat hyperthyreoïdie de carnitinevoorraden in je lichaam uitput, wat een cruciale rol speelt bij de energieproductie. Het innemen van L-carnitine kan de symptomen verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren bij mensen met hyperthyreoïdie (38, 39).
- Vitamine B12. Mensen met de ziekte van Graves lopen een groter risico op een vitamine B12-tekort. Het nemen van een hoogwaardig B12- of B-complexsupplement kan helpen om de B12-spiegels gezond te houden (40, 41, 42).
Andere supplementen kunnen mensen met de ziekte van Graves mogelijk ook helpen. Werk samen met een deskundige zorgverlener om een supplementenschema te ontwikkelen dat voor jou geschikt is.
Kortom: Volgens onderzoek kunnen vitamine D, selenium, L-carnitine en vitamine B12 mensen met de ziekte van Graves helpen.
Supplementen voor schildklierkanker
Schildklierkanker wordt beschouwd als een zeldzame vorm van kanker, die slechts 1-4% van alle kankers in de Verenigde Staten uitmaakt. Tumoren die voortkomen uit folliculaire cellen in de schildklier vormen tot 95% van alle schildklierkankers (43). De behandeling van schildklierkanker omvat chirurgische resectie (verwijdering van weefsel of deel van het orgaan), bestralingstherapie, onderdrukking van het schildklierstimulerend hormoon (TSH), behandeling met radioactief jodium (RAI), totale thyroïdectomie (verwijdering van de schildklier) en palliatieve zorg voor onbehandelbare schildklierkanker. Naast de traditionele behandeling kunnen dieet, supplementen en aanpassingen in de levensstijl de behandelresultaten verbeteren en de levenskwaliteit van mensen met schildklierkanker verhogen. Sommige dier- en reageerbuisonderzoeken suggereren dat omega 3-vetten, curcumine, L-carnitine, quercetine, melatonine, resveratrol, selenium, inositol, zink en vitamine C, E, A en D gunstig kunnen zijn voor mensen met schildklierkanker (44, 45, 46). Daarnaast wordt een lage jodiuminname in verband gebracht met een verhoogd risico op schildklierkanker en onderzoek suggereert dat het corrigeren van een jodiumtekort kan helpen beschermen tegen de ontwikkeling van agressievere vormen van schildklierkanker (47). Hoewel van veel van deze voedingsstoffen, waaronder vitamine D en selenium, bekend is dat ze een kankerremmend effect hebben, is er momenteel een gebrek aan studies bij mensen die de effecten van deze voedingssupplementen bij mensen met schildklierkanker onderzoeken (47, 48). Daarom zijn er meer onderzoeken nodig voordat deze supplementen routinematig kunnen worden aanbevolen voor mensen met schildklierkanker (47, 49). De beste manier om te bepalen wat de beste supplementen zijn voor jouw specifieke behoeften is om je arts te raadplegen. Vaak zal je zorgverlener of een geregistreerde diëtist die gespecialiseerd is in oncologische voeding supplementen aanbevelen, afhankelijk van je dieet, algemene gezondheid en de behandelingen die je momenteel ondergaat voor schildklierkanker.
Kortom: Hoewel onderzoek suggereert dat mensen met schildklierkanker baat kunnen hebben bij sommige supplementen, ontbreekt het aan onderzoek bij mensen. Om jouw veiligheid te garanderen, kun je het beste jouw arts raadplegen voordat je supplementen inneemt.
Voorzorgsmaatregelen voor schildkliersupplementen
Zoals hierboven vermeld, kun je het beste schildklier-specifieke supplementenmengsels vermijden, tenzij ze specifiek worden aanbevolen door je zorgverlener. Het nemen van deze supplementen kan schadelijk zijn voor je schildklier en juist leiden tot een schildklieraandoening (11, 12, 13, 14). Toch zijn er veel vitaminen, mineralen en andere voedingssupplementen waarvan is aangetoond dat ze de schildklierfunctie verbeteren, ziektesymptomen verminderen en de algehele levenskwaliteit verbeteren bij mensen met een schildklierziekte. Mensen met de ziekte van Hashimoto, de ziekte van Graves, schildklierkanker of een andere aandoening die de schildklier aantast, kunnen het beste samenwerken met een gekwalificeerde zorgverlener die gespecialiseerd is in schildklieraandoeningen. Dit is vooral belangrijk als je momenteel medicijnen gebruikt. Veel supplementen, vooral kruidenproducten, kunnen een wisselwerking hebben met veel voorgeschreven medicijnen en kunnen leiden tot gevaarlijke bijwerkingen. Tot slot is het belangrijk om supplementen altijd te kopen van betrouwbare merken die hun producten onafhankelijk testen op kwaliteit en zuiverheid met behulp van organisaties zoals USP en NSF International.
Kortom: Als je supplementen wilt gebruiken om een schildklieraandoening te behandelen, is het belangrijk om samen te werken met een gekwalificeerde zorgverlener. Zij kunnen je helpen supplementen te kiezen op basis van jouw specifieke behoeften en gezondheidsstatus.
Om te onthouden
Onderzoek toont aan dat sommige vitaminen, mineralen en andere voedingsstoffen gunstig kunnen zijn voor mensen met bepaalde schildklieraandoeningen. Het is echter belangrijk om een suppletieschema te ontwikkelen op basis van je specifieke behoeften en gezondheidsproblemen. Als je een schildklieraandoening wilt behandelen met supplementen, is het belangrijk om samen te werken met een gekwalificeerde zorgverlener om de veiligheid en effectiviteit te garanderen (met toestemming vertaald).
