Het Respiratoir Syncytieel Virus, of RS-virus, is een veelvoorkomend virus in de luchtwegen. Het veroorzaakt gewoonlijk milde, verkoudheidsachtige symptomen. Maar het kan ernstige longinfecties veroorzaken, vooral bij baby’s, oudere volwassenen en mensen met ernstige medische problemen.
RS-virus is de meest voorkomende kiem die long- en luchtweginfecties veroorzaakt bij zuigelingen en jonge kinderen. De meeste zuigelingen hebben deze infectie al op 2-jarige leeftijd doorgemaakt. Uitbraken van RS-virusinfecties beginnen meestal in de herfst en lopen door tot in het voorjaar.
De infectie kan bij mensen van alle leeftijden voorkomen. Het virus verspreidt zich via kleine druppeltjes die in de lucht terechtkomen wanneer een zieke zijn neus snuit, hoest of niest.
Hoe wordt het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) verspreid?
RS-virus verspreidt zich van persoon tot persoon via:
- De lucht door hoesten en niezen
- Direct contact, zoals het kussen van het gezicht van een kind dat RS-virus heeft
- het aanraken van een voorwerp of oppervlak met het virus erop en vervolgens het aanraken van uw mond, neus of ogen voordat je je handen wast
Mensen met een RSV-infectie zijn meestal 3 tot 8 dagen besmettelijk. Maar soms kunnen baby’s en mensen met een verzwakt immuunsysteem het virus nog 4 weken lang verspreiden.
RS-virus verspreidt zich vaak snel in overvolle huishoudens en kinderdagverblijven. Het virus kan een half uur of langer op handen leven. Het virus kan ook tot 5 uur leven op aanrechtbladen en enkele uren op gebruikte tissues.
Het volgende verhoogt het risico op het RS-virus:
- Naar de kinderopvang gaan
- In de buurt zijn van tabaksrook
- Broers of zussen hebben die naar school gaan
- Leven in overvolle omstandigheden
Wie loopt risico op infecties met het respiratoir syncytieel virus (RS-virus)?
RS-virus kan mensen van alle leeftijden treffen. Maar het komt zeer vaak voor bij kleine kinderen; bijna alle kinderen raken besmet met RS-virus tegen de leeftijd van 2 jaar. In de Verenigde Staten komen RS-virusinfecties meestal voor in de herfst, winter of lente.
Bepaalde mensen lopen een hoger risico op een ernstige RS-virusinfectie:
- Zuigelingen
- Oudere volwassenen, vooral die van 65 jaar en ouder
- Mensen met chronische medische aandoeningen zoals hart- of longziekten
- Mensen met een verzwakt immuunsysteem
Wat zijn de symptomen van respiratoir syncytieel virus (RS-virus) infecties?
De symptomen van RSV-infectie beginnen meestal ongeveer 4 tot 6 dagen na de infectie. Ze omvatten:
- loopneus
- Afname van eetlust
- Hoest
- Niezen
- Koorts
- Piepen
Deze symptomen treden meestal in fasen op in plaats van allemaal tegelijk. Bij zeer jonge kinderen kunnen de enige symptomen geïrriteerdheid, verminderde activiteit en ademhalingsproblemen zijn.
RS-virus kan ook ernstigere infecties veroorzaken, vooral bij mensen met een verhoogd risico. Deze infecties omvatten bronchiolitis, een ontsteking van de kleine luchtwegen in de longen, en longontsteking, een infectie van de longen.
Hoe wordt een infectie met het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) vastgesteld?
Uw zorgverlener kan veel hulpmiddelen gebruiken om een diagnose te stellen:
- Een anamnese, inclusief vragen over symptomen
- Een lichamelijk onderzoek
- Een laboratoriumtest van neusvocht of een ander ademhalingsmonster om op RS-virus te controleren. Dit wordt meestal gedaan bij mensen met een ernstige infectie.
- Tests om te controleren op complicaties bij mensen met een ernstige infectie. De onderzoeken kunnen röntgenfoto’s van de borst en bloed- en urineonderzoek omvatten.
Wat zijn de behandelingen voor infecties met het respiratoir syncytieel virus (RS-virus)?
Er is geen specifieke behandeling voor RS-virusinfectie. De meeste infecties gaan na een week of twee vanzelf over. Pijnstillers die zonder recept verkrijgbaar zijn, kunnen helpen tegen koorts en pijn. Geef kinderen echter geen aspirine. En geef geen hoestdrank aan kinderen onder de vier. Het is ook belangrijk dat je voldoende vocht binnenkrijgt om uitdroging te voorkomen.
Sommige mensen met een ernstige infectie moeten misschien in het ziekenhuis worden opgenomen. Daar kunnen ze zuurstof, een beademingsbuis of een ventilator krijgen.
Kunnen infecties met het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) worden voorkomen?
Er zijn geen vaccins voor RSV. Maar je kunt je risico op het krijgen of verspreiden van een RS-virusinfectie verkleinen door
- Je handen vaak te wassen met water en zeep gedurende minstens 20 seconden
- Vermijden dat je je gezicht, neus of mond aanraakt met ongewassen handen
- Vermijd nauw contact, zoals zoenen, handen schudden, en kopjes en eetgerei delen, met anderen als jij ziek bent of zij ziek zijn
- Oppervlakken die je vaak aanraakt schoonmaken en ontsmetten
- Hoesten en niezen bedekken met een tissue. Daarna gooi je de tissue weg en was je je handen
- Thuis te blijven als je ziek bent
RS-virus bij baby’s: Symptomen en behandeling
Respiratoir syncytieel virus (RS-virus) is een ernstige oorzaak van infectie van de luchtwegen die mensen van alle leeftijden kan treffen. Maar het is het ernstigst bij baby’s. De luchtwegen van een baby zijn nog niet zo goed ontwikkeld, zodat een baby niet zo goed slijm kan ophoesten als een ouder kind. Bij de meeste mensen veroorzaakt RS-virus verkoudheidsverschijnselen, vaak met een hoest.
Bij baby’s kan RS-virus een ernstiger ziekte veroorzaken die bronchiolitis heet. Baby’s met bronchiolitis hebben een piepende ademhaling samen met hun hoest. RS-virus kan tot andere ernstige infecties leiden, waaronder longontsteking. In sommige gevallen moeten baby’s in een ziekenhuis behandeld worden. RS-virus is een virus, dus helaas zijn er geen medicijnen die het kunnen genezen om het verloop van de infectie te verkorten.
Symptomen van RS-virus bij baby’s
Bij oudere kinderen kan RS-virus symptomen veroorzaken die lijken op die van een verkoudheid. Maar bij baby’s veroorzaakt het virus ernstiger symptomen. RS-virus wordt het meest overgedragen van november tot april, wanneer koelere temperaturen mensen binnenshuis brengen en de kans groter is dat ze met elkaar omgaan. RS-virus heeft de neiging een tijdlijn van symptomen te volgen. De symptomen bereiken hun hoogtepunt rond de 5e dag van de ziekte, maar ze kunnen eerder of later beginnen. De eerste symptomen zijn misschien niet zo opvallend, zoals verminderde eetlust of een loopneus. Ernstiger symptomen kunnen een paar dagen later verschijnen.
Symptomen die een baby met RS-virus kan hebben zijn onder andere:
- ademhaling die sneller gaat dan normaal
- moeizame ademhaling
- hoest
- koorts
- prikkelbaarheid
- lusteloosheid of zich traag gedragen
- loopneus
- niezen
- hun borstspieren gebruiken om adem te halen op een manier die moeizaam lijkt
- piepen
Sommige baby’s zijn kwetsbaarder voor de symptomen van RSV. Hiertoe behoren kinderen die te vroeg geboren zijn, of baby’s met long- of hartproblemen.
Wanneer een kinderarts raadplegen voor het RS-virus
RS-virus gevallen kunnen variëren van milde verkoudheidsverschijnselen tot die van ernstige bronchiolitis. Maar als je vermoedt dat je baby RS-virus heeft, is het belangrijk je kinderarts te bellen of dringende medische hulp in te roepen.
Symptomen om op te letten zijn onder andere:
- je baby lijkt uitgedroogd, zoals ingevallen fontanellen (zachte plekken) en geen traanproductie als ze huilen
- ophoesten van dik slijm dat grijs, groen, of geel van kleur is waardoor het moeilijk ademen is
- koorts hoger dan 38°C rectaal verkregen, bij baby’s jonger dan 3 maanden
- koorts hoger dan 39.4°C bij een kind van elke leeftijd
- dikke neusuitvloeiing die het de baby moeilijk maakt te ademen
Zoek onmiddellijk medische hulp als de vingernagels of de mond van je baby blauw van kleur zijn. Dit wijst erop dat je baby niet genoeg zuurstof krijgt en in ernstige nood verkeert.
Behandeling van RS-virus bij baby’s
In de ernstigste gevallen kan bij RS-virus de hulp nodig zijn van een beademingsmachine, die mechanische ventilator wordt genoemd. Deze machine kan helpen om de longen van je baby op te blazen tot het virus de tijd heeft gehad om weg te trekken. Vroeger (en sommigen doen dat nog steeds) behandelden artsen de meeste gevallen van RS-virus routinematig met bronchodilatatoren. Maar dit wordt niet langer aanbevolen.
Voorbeelden van bronchusverwijdende medicijnen zijn albuterol, dat onder de merknamen:
- ProAir HFA
- Proventil-HFA
- Ventolin HFA
Dit zijn medicijnen die gebruikt worden bij mensen met astma of COPD om de luchtwegen te helpen openen en piepende ademhaling te behandelen, maar ze helpen niet tegen de piepende ademhaling die bij RS-virus bronchiolitis hoort. Als je kleintje uitgedroogd is, kan de dokter hem ook intraveneuze vloeistof (IV) geven. Antibiotica zullen je baby’s RS-virus niet helpen omdat antibiotica bacteriële infecties behandelen. RS-virus is een virale infectie.
Kunnen ouders RS-virus bij baby’s thuis behandelen?
Als je arts je toestemming geeft om RS-virus thuis te behandelen, heb je waarschijnlijk een paar hulpmiddelen nodig. Deze houden de afscheidingen van je baby zo dun mogelijk zodat ze de ademhaling niet beïnvloeden.
Een bolspuit
Je kunt een bolspuit gebruiken om dikke afscheidingen uit de neus van je baby te verwijderen. Je kunt er hier een kopen.
Om de bolspuit te gebruiken:
- Druk de bol samen tot de lucht eruit is.
- Plaats de punt van de bol in je baby’s neus en laat de lucht eruit. Dit zal slijm naar binnen trekken.
- Als je de bol eruit haalt, knijp je hem uit op een doek of papieren handdoek om de bol vrij te maken.
Je moet dit hulpmiddel vooral gebruiken vóór de voeding van je baby. Een heldere neus maakt het voor je baby gemakkelijker om te eten. Dit kan ook gecombineerd worden met zoutoplossingdruppels, die je in elk neusgat kunt doen, direct daarna gevolgd door afzuigen.
Koele nevel luchtbevochtiger
Een luchtbevochtiger kan vocht in de lucht brengen, wat helpt om de afscheiding van je baby te verdunnen. Je kunt online of in de winkel koele nevelbevochtigers kopen. Zorg ervoor dat je de luchtbevochtiger goed schoonmaakt en onderhoudt. Bevochtigers met heet water of stoom kunnen schadelijk zijn voor je baby omdat ze brandwonden kunnen veroorzaken. Je kunt ook met de dokter van je kind praten over de behandeling van eventuele koorts met acetaminophen (Tylenol). Je arts zal je een voorgestelde dosis geven op basis van het gewicht van je baby. Geef je baby geen aspirine, want dat kan gevaarlijk zijn voor zijn gezondheid.
Uitdroging bij baby’s met RS-virus voorkomen
Het geven van vocht, zoals moedermelk of flesvoeding, kan belangrijk zijn om uitdroging bij je baby te voorkomen. Je kunt ook aan je arts vragen of je je baby een elektrolyt-vervangende oplossing moet geven. Houd je baby in een rechtopstaande houding, waardoor hij gemakkelijker kan ademen. Je kunt je baby meer rechtop houden in een stabiel en stevig autostoeltje of babyzitje terwijl ze overdag op sommige momenten wakker zijn. ‘s Nachts kun je het matras van je kind ongeveer 3 centimeter hoger leggen. Je kunt een voorwerp onder je baby’s matras leggen om het hoger te houden. Leg je baby altijd op zijn rug om te slapen. Het beperken van de blootstelling van je baby aan sigarettenrook is ook van vitaal belang om hem gezond te houden. Sigarettenrook kan de symptomen van je baby verergeren.
Is RS-virus bij baby’s besmettelijk?
Als een verder gezonde baby RS-virus heeft, zijn ze meestal drie tot acht dagen besmettelijk. Het kind dat besmettelijk is moet apart gehouden worden van andere broers en zussen of kinderen om overdracht te voorkomen. De ziekte wordt verspreid door direct en indirect contact met een besmette persoon. Dit kan zijn het aanraken van de hand van een besmette persoon nadat die niest of hoest, en dan in je ogen of neus wrijven. Het virus kan ook op harde oppervlakken, zoals een wieg of speelgoed, enkele uren leven.
Vooruitzichten voor RS-virus bij baby’s
Baby’s kunnen na één tot twee weken volledig herstellen van RSV. De meeste baby’s kunnen van RS-virus herstellen zonder dat ze in een ziekenhuis behandeld hoeven te worden. Maar als je denkt dat je baby uitgedroogd is of in matige tot ernstige nood verkeert, zoek dan dringende medische hulp.
Bronchiolitis
Soms diagnosticeert een arts ook wel een bronchiolitis. Bij een bronchiolitis zijn de kleine luchtwegen (de bronchiolen) die naar de longblaasjes lopen ontstoken. Een bronchiolitis wordt bijna altijd veroorzaakt door een virale infectie. In de meeste gevallen is het respiratoir syncytieel virus (RS-virus) verantwoordelijk. RS-virus is een zeer algemeen virus en bijna alle kinderen zijn ermee besmet tegen de tijd dat ze 2 jaar oud zijn. Bij oudere kinderen en volwassenen kan RS-virus een hoest of verkoudheid veroorzaken, maar bij jonge kinderen kan het bronchiolitis veroorzaken.
Hoe de infectie wordt verspreid
Virussen worden verspreid wanneer een besmette persoon hoest of niest. Kleine vloeistofdruppeltjes kunnen rechtstreeks uit de lucht worden ingeademd of worden opgepikt van een oppervlak waarop ze terecht zijn gekomen, zoals speelgoed of een tafel. Uw kind kan bijvoorbeeld besmet raken na het aanraken van speelgoed met het virus erop en vervolgens het aanraken van de ogen, mond of neus. RS-virus kan tot 24 uur op een oppervlak overleven. Een besmet kind kan tot 3 weken besmettelijk blijven, zelfs nadat de symptomen zijn verdwenen.
Hoe tast het de longen aan
Als u eenmaal besmet bent, komt het virus via de luchtpijp (trachea) in het ademhalingsstelsel terecht. Het virus baant zich een weg naar de kleinste luchtwegen in de longen (de bronchiën). Door de infectie raken de bronchiën ontstoken (gezwollen) en neemt de slijmproductie toe. Het slijm en de gezwollen bronchiën kunnen de luchtwegen blokkeren, waardoor ademhalen moeilijk wordt. Omdat baby’s en jonge kinderen kleine, onderontwikkelde luchtwegen hebben, lopen zij meer kans om bronchiolitis te krijgen.
Wie loopt het meeste risico?
Bronchiolitis komt vaak voor bij baby’s en is meestal mild. Verschillende dingen kunnen de kans op het ontwikkelen van de infectie bij een kind vergroten. Deze omvatten:
- minder dan 2 maanden borstvoeding, of helemaal geen borstvoeding
- blootstelling aan rook (bijvoorbeeld als de ouders roken)
- broertjes of zusjes hebben die naar school of de crèche gaan, omdat de kans groter is dat zij in contact komen met een virus en het kunnen doorgeven
Er zijn ook een aantal factoren die het risico kunnen verhogen dat een kind ernstiger bronchiolitis ontwikkelt. Deze omvatten:
- jonger zijn dan 2 maanden
- een aangeboren hartaandoening hebben
- te vroeg geboren zijn (voor week 37 van de zwangerschap)
- een chronische longaandoening van prematuriteit (wanneer letsel aan de longen langdurige ademhalingsproblemen veroorzaakt bij premature baby’s)
Bronnen:
- RSV in Babies: Symptoms and Treatment, Rachel Nall, MSN, CRNA , Medically reviewed by Sandy Calhoun Rice — Healthline.
- Respiratory Syncytial Virus Infections, MedlinePlus, National Institutes of Health.
- Causes – Bronchiolitis, NHS National Health Service (U.K.).
